Sobre el ligamento cruzado anterior (LCA)
Ligamento cruzado anterior (LCA) son las lesiones en un ligamento que conecta el hueso del muslo (fémur) con el hueso inferior de la pierna (tibia). Una lesión de LCA puede resultar en la rodilla cuando se expone a fuerzas que llevana a la articulacion al limite.
La inestabilidad de la rodilla o inseguridad extreama al caminar, la sensación de que algo se va a salir es uno de los sintomas de quien se eha roto este importantisimo ligamento.
 Lesión del LCA puede ser un desgarro parcial o completa del ligamento, la separación del ligamento del hueso de la pierna superior o inferior (avulsión), o una separación de los ligamentos y parte del hueso del resto del hueso (fractura por avulsión) . Otras partes de la rodilla se puede lesionar al mismo tiempo, incluyendo las almohadillas que amortiguan las articulaciones de la rodilla (meniscos), otro ligamento de la rodilla, o el tejido que cubre los extremos de los huesos (cartílago).



¿Cuál es el ligamento cruzado anterior (ACL )...?

El ligamento cruzado anterior es considerado por muchos autores principales del ligamento de la rodilla debido a su complejo papel en la biomecánica articular.
Este ligamentos está expuesto a fuerzas de alta tensión y de vez en cuando, estas fuerzas se extienden de la tolerancia ligamento resistencia natural que se extiende y desgarra.

Cuando este ligamento está roto, hay varios eventos que sucede, y uno de los principales síntomas que el informe de los pacientes es la inestabilidad o la sensación de que la rodilla se aflojan y fuera de control en los episodios llamados "regalar".

¿Cómo una Ligamento Cruzado Anterior se elonga más allá de su resistencia al rasgado y se rompe ..?

Si analizamos cómo nuestro cuerpo se compone de apalancamiento mecánico complicado y elaborado alrededor de la rodilla que no le sorprendería que el endeudamiento a largo brazo mismos que actúan en nuestro nombre, convertido de repente en contra de nosotros cuando se le presiona hasta el límite.
No necesitamos un gran impulso o una fuerza que se genera al usar juegos de fútbol o de baloncesto. A veces es sólo necesario un paso en falso, un giro equivocado cuando el pie está plantado y protegido contra el suelo para activar nuestro propio peso y la inercia en contra de nosotros.
El pie bloqueado en el suelo, se adhiere a la superficie mientras tanto, el fémur continúa su rotación interna sobre la superficie tibial conjunta hasta el punto de que la tibia no se puede seguir adelante, y luego viene el cuerpo ACL se extiende hasta el punto de ruptura.

¿Cuáles son los síntomas, cuando pienso que tengo una rotura de ligamentos .?

Por lo general, no es muy complicado, como un paciente a pensar directamente en una rotura de ligamentos cuando ocurre lo siguiente:

1) Usted ha torcido la pierna durante un ensayo de fútbol, un juego de la competencia o simplemente durante su sesión de footing diario.

1) Después de dolor y audible "POP" y repentina, la articulación de la rodilla se hincha dentro de la primera media hora después de la event.This se debe a la rotura de la arteria del ligamento que en las inundaciones minutos de la cavidad de la articulación con la sangre a veces hasta el punto de estiramiento de la cápsula y la producción de un dolor de torturar que sólo alivia cuando la sangre se hace el vacío y cae la presión conjunta.

1) Como una resultante de la pérdida de una importante estructura de estabilización dentro de la articulación de la rodilla, un aflojamiento secundario en la estabilidad de la siguiente. Inestabilidad significa que la reducción de la capacidad de mantener la congruencia de la articulación en todas las fases del movimiento natural a lo largo de toda la gama de movimiento. Una sensación subjetiva de insecureness, la falta de confianza a la hora de cambiar de dirección al caminar, especialmente si hay un terreno irregular, o sentir que su rodilla está "regalando" en ciertos movimientos que seguramente tratará de evitar.



¿Cuál es la solución para una rotura de ligamentos ..?

Cuando se trata de un problema de base mecánica, por lo general es una respuesta mecánica que se necesita el. Aunque sólo en EE.UU., hay cerca de 300.000 reconstrucción del LCA quirúrgicas en período de un año, no todos los pacientes son buenos candidatos para una reconstrucción del LCA.

Es probable que si requiera reconstrucción:

1) Más de un factor dependiente de la edad es el hecho de que usted es una persona activa y que las actividades requiere de una articulación de la rodilla estable y confiable, ya sea por su profesión, como jugador profesional del deporte, policía, bomberos, etc, o de sus actividades la vida preferencias como al aire libre, deportivas, etc

2) Si usted siente que su calidad de vida se pone impedimentos a cabo las cosas que quieres hacer, como, caminar, trotar, jugar con sus hijos o nietos, o simplemente el nombre, bajarse del coche.


Es probable que no requiera reconstrucción

1) Usted es una persona sedentaria y considera que no tienen ningún problema con sus actividades diarias.

2) Su rodilla en realidad no se siente inseguro y puede llevar a cabo las normas de personal que se requiere de la vida, en pocas palabras, si usted está muy contento de la forma de ser.


¿Qué sucede si necesito tratamiento, y la reconstrucción del LCA y no me la operación ..?

Depende de usted si desea volver a los deportes o las actividades que en obstaculizado por su falta de ACL o simplemente quieres vivir tu vida tal como es.
Sin embargo, muchos mejoran después de las rutinas de ejercicios determinado para fortalecer los músculos de las piernas y realizar un masaje propioceptivo y el movimiento de la extremidad.


¿Cómo llevamos a cabo la reconstrucción del LCA en Orthopedica ..?

Todo comienza con un examen físico completo, incluyendo imágenes de las planchas como rayos X y la resonancia. Una vez establecido el diagnóstico que se procede a preparar al paciente desde dos puntos principales, inmunológicos y sobre el proceso de curación biológica. El período de preparación se inicia en un plazo de pocas semanas a unos pocos días.
Los pacientes es el consejo de tomar algún medicamento específico para preparar el cuerpo para una mejor circulación sanguínea, una mejor respuesta inmune y un mejor proceso de curación.

La operación

Se tienen privilegios para operar en cualquier hospital de Hermosillo.
La anestesia sea administrada por un anestesiólogo certificado por medio de un bloqueo espinal.
Antibióticos se da antes de la operación con el fin de prevenir la infección. Un examen artroscópico de la articulación se lleva a cabo para confirmar el diagnóstico y evaluar el estado real visual de los cartílagos, meniscos y ligamentos en la articulación.
Nos tomamos el tendón del músculo semitendinoso del tendón con una striper y doblarla para hacer un injerto del tendón del musculo smeitendinoso. A continuación, hacemos un túnel en la tibia hacia el centro de la columna vertebral tibia, y luego hacer otro túnel en la pared interna de la cara lateral del fémur. Se pasa el injerto que se presente en estos túneles y seguro con tornillos interferenciales bioabsorbible (
bioabsorbable screws) impulsado en el fémur y el túnel tibial. Una serie de procedimientos en el tejido del cartílago o menisco se realiza cuando es necesario.


La duración de todo el procedimiento por lo general es de aproximadamente una hora. Después de que el vendaje compresivo se aplica a la rodilla, el paciente es enviado a la sala de recuperación y por lo general después de dos horas, es el alta del hospital.

¿Habrá dolor una vez en casa ..?

Los medicamentos para el dolor son muy útiles en la prevención de la aparición del dolor. Cuando se maneja adecuadamente, el dolor puede ser tratado con éxito, no sólo tratar, sino prevenir. En nuestra experiencia, nuestros pacientes no refieren dolor por medio general, ni inflamación, sólo molestias menores que en algunos casos se puede controlar fácilmente a una situación cómoda.


¿Qué tipo de calmantes para el dolor voy a tomar ..?

Hay una gran variedad de analgésicos para proporcionar que las suites de las necesidades específicas de cada paciente. Por lo general, en una situación típica, que prescribe: Tramadol mezclada con Tylenol cada seis horas. Tramadol es un opiáceo que produce hábito de analgésicos, por lo tanto, este es un medicamento muy seguro. La única desventaja puede ser una sensación de somnolencia en algunas personas sensibles. Si esto ocurre, cambiar a un nuevo Desketoprophen (Stadium) 25 mgr o Arcoxia 120. (Etoricoxib 120 mgr. Merck Sharp & Dome)
Etoricoxib

Prevención de la TVP trombosis venosa profunda

Eventos TVP son
DVT complicaciones graves se pueden se pueden prevenir con medidas muy sencillas. Una evaluación de todos los riesgos potenciales caso se hace. Si el paciente presenta un riesgo elevado debido a las varices u otras circunstancias reales, se proporciona un anticoagulante oral moderno y seguro, Pradaxar® (Boheringer) 110 mgr al día durante diez a veinte días. Estudios clínicos confirman la eficacia y seguridad de este nuevo fármaco en todo el mundo, especialmente en los procedimientos ortopédicos más importantes, como reemplazo de rodilla totla y del reemplazo de cadera total.

¿Qué hay de mi programa de rehabilitación ..?

Este programa de rehabilitación será creada para satisfacer sus necesidades particulares, pero en las bases generales, esta se iniciará el día siguiente formulario de la operación.
Este programa incluye la amplitud de movimiento ejercicio, el fortalecimiento de músculos de las piernas y la propiocepción (
proprioception), la capacidad de reconocer la posición de un miembro sin verlo. Esta capacidad se pierde después de un traumatismo de rodilla y con éxito se puede recuperar después de la cirugía para ayudar a mejorar su modo de andar.

¿Qué hay de Deportes ..?

Una vez que se operan, le recomendamos la práctica de algunas rutinas en el gimnasio y bicicleta estática para conseguir el fortalecimiento de los músculos, sin embargo, los deportes competitivos eventualmente com después de seis a nueve meses después de la operación para permitir que el injerto se integra completamente con el túnel del hueso.





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